Кисты и гранулемы зуба: причины, симптомы и лечение
Содержание
Гранулемы представляют собой полости, заполненные скопившейся тканью (клетками и лимфоцитами) и покрытые эпителиальным слоем. Обычно они образуются вблизи области челюстной кости и/или области мягких тканей полости рта (десен) в результате некроза пульпы зуба.
Кисты же возникают при развитии осложнений гранулемы, заполняющейся жидкостью (сыворотка, кровь, экссудат, гной). В следующих параграфах мы конкретно увидим, каковы причины, симптомы и как происходит экспорт кист и гранулем.
Причины кист и гранулем
Кисты и гранулемы являются частыми осложнениями, которые обычно возникают на поздних стадиях нелеченных воспалительных заболеваний. Некоторыми из этих состояний могут быть пульпит (воспаление пульпы зуба), кариес или периодонтит.
Они также могут быть вызваны осложнениями после неудачной операции на полости рта. Эти образования представляют собой не что иное, как защитные механизмы, используемые организмом для противодействия/ограничения распространения бактерий.
Симптомы кист и гранулем
Кисты и гранулемы часто протекают бессимптомно, ускользая от внимания субъекта, но не всегда, в некоторых случаях они проявляют такие симптомы, как:
- Зубная боль
- Отек десен
- Недомогание
- Неприятный запах изо рта
- Отек нижнечелюстной/верхнечелюстной области (только в случае кисты)
- Отек губы (только при кисте)
- Подвижность зуба/зубов (только при наличии кисты)
В случае дальнейшего ухудшения симптомы могут распространиться на другие части тела, вызывая:
- Головная боль
- Увеличены лимфатические узлы на шее.
- Боль в глазу
Поскольку кисты и гранулемы представляют собой образования, часто протекающие в бессимптомной форме, бывают случаи, когда диагностика происходит спустя долгое время после их возникновения. Поэтому в нашей стоматологической клинике мы всегда рекомендуем проводить периодические осмотры, чтобы постоянно держать здоровье полости рта под контролем и иметь возможность поставить диагноз и как можно скорее вмешаться в случае возникновения проблем.
Кисты и гранулемы: нужно ли удалять зуб?
Прежде чем приступить к лечению кист и гранулем, важно иметь четкое представление о ситуации, чтобы исключить другие патологии.
Поэтому необходима точная диагностика, включающая специальные рентгенологические исследования, которые позволят специалисту определить точное местоположение и тип кисты/гранулемы, а в тех случаях, когда это будет сочтено необходимым, будет проведена биопсия с гистологическим исследованием, что позволит исключить, что (в случае кисты) это опухолевидное образование.
Как только станет известен характер и тяжесть поражения, необходимо лечение, наиболее подходящей для конкретного типа кисты или гранулемы. Тем не менее, лечение направлено на устранение причины поражения, поэтому, в зависимости от того, насколько далеко зашла инфекция, может потребоваться следующее:
- Дренирование – в более легких случаях возможно, что этого достаточно для облегчения изгнания секрета, заполняющего кисты.
- Девитализация зуба – чистка и стерилизация корня зуба
- Апиэктомия – удаление пораженного инфекцией участка корня.
- Удаление зуба – только в самых тяжелых случаях, когда зуб непоправимо испорчен.
Операции дренирования, девитализации и апикоэктомии практически безболезненны. Тем не менее, необходимо точно следовать инструкциям, которые специалист предоставит пациенту после операции, чтобы место зажило хорошо и возможность осложнений была ограничена.
Источники
- What Are Dentigerous Cysts?, https://www.webmd.com/oral-health/what-are-dentigerous-cysts
- Odontogenic Cysts, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK574529/
