Удаление зуба

Удаление зуба – показания и этапы

31 октября 2023

Содержание

Удаление зуба может потребоваться по разным причинам, включая сильное травматическое повреждение или кариес.

Что такое удаление зуба?

Удаление зуба – это стоматологическая процедура, в ходе которой зуб полностью извлекается из своей зубной лунки. Иногда это называют “вырыванием” зуба.

Когда рекомендуется удаление зуба

Если зуб сильно поврежден и не подлежит восстановлению, то может потребоваться удаление. Стоматолог может рекомендовать удаление зуба, если у вас:

Показания к процедуре удаления зуба

Удаление зуба рекомендуется в различных ситуациях, когда зуб невозможно сохранить или он представляет угрозу для здоровья полости рта. Решение об удалении зуба обычно принимается после тщательного обследования стоматологом или хирургом-стоматологом. Вот общие показания к процедуре удаления зуба:

  • Тяжелый кариес: когда кариес прогрессирует до такой степени, что структура зуба серьезно нарушена, может потребоваться удаление.
  • Прогрессирующее заболевание десен (заболевание пародонта).
  • Ретинированные зубы мудрости. Зубам мудрости, или третьим молярам, ​​часто не хватает места для правильного прорезывания. Ретинированные зубы мудрости могут вызвать боль, инфекцию, повреждение соседних зубов и другие осложнения.
  • Переполненность зубов. Ортодонтическое лечение, например установка брекетов, может потребовать удаления зуба, чтобы создать пространство для правильного выравнивания зубов.
  • Травма или переломы. Зубы, получившие тяжелую травму или переломы, которые невозможно эффективно вылечить, возможно, придется удалить.
  • Инфекция или абсцесс. Чтобы остановить распространение инфекции, возможно, придется удалить инфекцию зуба, которую невозможно вылечить с помощью терапии корневых каналов.
  • Подготовка к ортодонтическому лечению. Зубы, которые препятствуют правильному ортодонтическому лечению, например, зубы с сильным смещением, могут быть удалены для облегчения ортодонтических процедур.
  • Неправильное расположение зубов. Зубы, которые смещены, повернуты или расположены таким образом, что это влияет на прикус или функцию полости рта, могут потребовать удаления.
  • Невосстанавливаемые зубы: если зуб сильно поврежден из-за кариеса, травмы или других факторов и не может быть восстановлен с помощью стоматологического лечения, удаление может быть лучшим вариантом.
  • Сверхкомплектные зубы: лишние зубы, которые вызывают скученность, влияют на другие зубы или мешают правильному функционированию полости рта, могут быть удалены.
  • Перед лучевой терапией или трансплантацией органов. Если вы проходите лучевую терапию головы или шеи или готовитесь к трансплантации органов, может потребоваться удаление зубов в области лечения, чтобы снизить риск заражения.
  • Молочные зубы, которые не выпадают. Иногда молочные зубы не выпадают естественным путем, что препятствует прорезыванию постоянных зубов. Для появления постоянных зубов может потребоваться удаление.

Кто проводит удаление зуба?

Удаление зубов проводят стоматологи и некоторые специалисты в области стоматологии, такие как челюстно-лицевые хирурги и пародонтологи. Хотя стоматологи общего профиля выполняют большое количество удалений, более сложные случаи обычно направляются к челюстно-лицевым хирургам или пародонтологам.

Что происходит перед удалением зуба

  • Стоматолог оценивает состояние больного зуба и окружающих его десен.
  • Стоматолог также сделает рентгеновские снимки, чтобы проверить уровень костной ткани и определить степень повреждения.
  • Обязательно расскажите стоматологу о любых принимаемых вами лекарствах, витаминах и добавках т.к это может повлиять на проведение лечебных мероприятий

Варианты седации и обезболивания в стоматологии

Многие медицинские учреждения предлагают седацию при удалении зубов и других стоматологических процедурах. Седация является отличным вариантом для людей, испытывающих страх перед стоматологическими процедурами, или для тех, кто просто хочет чувствовать себя более комфортно во время приема. Седативные препараты, используемые в стоматологии, включают:

Закись азота. Известная как “веселящий газ”, закись азота представляет собой газ, который вдыхают через маску или носовой мундштук. Это хороший вариант для людей, которым требуется легкая седация.

Пероральная седация. Этот вид седации проводится перорально, обычно в виде таблеток, примерно за час до посещения стоматолога. Обычно для этой цели используются такие препараты, как диазепам, мидазолам, триазолам и лоразепам. Пероральная седация может применяться как самостоятельно, так и в сочетании с закисью азота или внутривенной седацией. Дозировки подбираются в соответствии с вашими потребностями. Людям, выбравшим пероральную седацию, необходимо, чтобы друг или член семьи отвез их на прием и обратно.

Внутривенная седация. Она рекомендуется людям, испытывающим сильное стоматологическое беспокойство, или тем, кто проходит длительные процедуры. Седативные и обезболивающие препараты, такие как мидазолам и меперидин, доставляются непосредственно в кровь по внутривенной линии. Внутривенная седация – это самый высокий уровень седации, который может быть получен в условиях стоматологического кабинета. Людям, выбравшим внутривенную седацию, необходимо договориться о водителе в день проведения процедуры.

В некоторых случаях врач-стоматолог может рекомендовать проведение общей анестезии в условиях стационара. Этот вариант обычно применяется в сложных случаях, таких как реконструкция лица или корректирующая челюсть операция.

Что происходит во время удаления зуба?

  • Сначала проводится местная анестезия, чтобы обезболить пораженный зуб и окружающие его ткани десны.
  • Используя специальные стоматологические инструменты, врач аккуратно расшатывает зуб и осторожно извлекает его из гнезда.
  • Иногда для доступа к зубу может потребоваться сделать разрез десны – особенно если зуб сильно разрушен кариесом или откололся у линии десны.
  • После удаления зуба его гнездо очищается и дезинфицируется.
  • В некоторых случаях стоматолог может установить костный трансплантат, который помогает предотвратить потерю костной ткани в челюсти.
  • Также могут быть наложены швы, способствующие заживлению.

Что происходит после удаления зуба?

После завершения процедуры врач наложит на место удаления зуба марлевую повязку и попросит вас закрыть ее с помощью сильного и постоянного давления. Это поможет замедлить кровотечение, чтобы образовался кровяной сгусток.

Каковы преимущества удаления зуба

Удаление зуба дает ряд преимуществ:

  • Самое главное – это уменьшение количества вредных бактерий, которые могут повредить зубы и десны. Если не лечить кариозный или поврежденный зуб, он может нанести вред Вашей улыбке и вызвать эффект домино.
  • Удаление больного зуба дает наилучшие шансы на оптимальное здоровье полости рта.
  • Кроме того, удаление зуба позволяет практически сразу же снять зубную боль, особенно если зуб был сильно разрушен или инфицирован.

Риски или осложнения при удалении зуба

Как и любое хирургическое вмешательство, удаление зуба сопряжено с небольшим риском осложнений. К ним относятся:

  • Послеоперационная инфекция.
  • Повреждение нерва.
  • Перфорация верхнечелюстной пазухи.
  • Длительное заживление лунки зуба.

Побочные эффекты удаления зуба

Обычные побочные эффекты после удаления зуба включают

  • кровотечение,
  • отек
  • дискомфорт.

Сколько времени требуется для восстановления после удаления зуба?

Это зависит от сложности вашего случая.

  • Однако большинство людей чувствуют себя как обычно уже через несколько дней.
  • Вернуться к обычной деятельности в течение 48-72 часов, челюстной кости обычно требуется несколько недель для полного заживления.
  • Если вы планируете заменить зуб на дентальный имплантат, Вам, вероятно, придется подождать несколько месяцев, чтобы обеспечить полное восстановление.

Последующий уход за удаленным зубом

После удаления зуба стоматолог даст вам подробный список послеоперационных инструкций. Вот некоторые общие рекомендации для скорейшего выздоровления:

  • Содержите место удаления зуба в чистоте. Два-три раза в день аккуратно ополаскивайте это место противомикробным средством для полоскания рта.
  • Избегайте чистить зубы непосредственно над местом удаления зуба до тех пор, пока стоматолог не скажет, что это безопасно.
  • Все остальные участки чистите обычной щеткой и зубной нитью.
  • Принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями. Можно также принимать безрецептурные обезболивающие средства, такие как ацетаминофен (парацетамол) и ибупрофен.
  • Избегайте напряженной деятельности в течение как минимум двух дней. Повышенная частота сердечных сокращений может привести к усилению послеоперационного кровотечения и дискомфорта.
  • В течение первых 48-72 часов откажитесь от посещения тренажерного зала.

Что можно есть после удаления зуба?

  • Первые несколько дней избегайте твердой и хрустящей пищи.
  • Запаситесь в холодильнике и кладовой мягкими продуктами, такими как рис, макароны, яйца, йогурт и яблочное пюре.
  • Также следует избегать питья через соломинку, так как это может привести к смещению кровяных сгустков и образованию сухих карманов.

Когда я смогу вернуться на работу?

Большинство людей могут вернуться к работе или учебе уже через день-два. Если ваша работа связана с поднятием тяжестей или физическим трудом, возможно, вам придется взять несколько дополнительных дней перерыва.

Источники

  1. Tooth Extraction,https://emedicine.medscape.com/article/82774-overview
  2. Oral Surgery, Extraction of Teeth, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK589654/
  3. Wrong tooth extractions, https://www.england.nhs.uk/publication/foi-wrong-tooth-extractions/

Автор:

Сидоренко Андрей Тарасович

Хирургическая стоматология, ортопед, врач-стоматолог общего профиля